手術について
- 当院では年間1400眼のペースで手術をおこなっています
- 当院の保険適応眼内レンズの第１選択はレンティスコンフォート（多焦点：乱視有り、無し）です
- ２０２０年１１月～レンティスコンフォート乱視用レンズが使用可能になりました
- 現在、当院での眼内レンズ使用割合においてレンティスコンフォート（乱視用含む）が約８０％を占めています。保険適応のレンズであること、焦点の合う範囲が広いこと、などから多くの方に適応となっています
| 2023/1～6月 使用眼内レンズ種類別割合 |
|---|
2023/1月～6月 |
保険適応眼内レンズ | 自費レンズ | |||
|---|---|---|---|---|---|
| 単焦点 | レンティス コンフォート |
アイハンス | 選定療養 | 計 | |
| 非乱視 | 24.0% | 36.3% | 0.5% | 3.2% | 64.0% |
| 乱視 | 6.2% | 24.2% | 4.2% | 1.5% | 36.0% |
| 総計 | 30.2% | 60.5% | 4.7% | 4.6% | 100.0% |
当院での眼内レンズの選択は次の基準に則っています
- ①まず、レンティスコンフォート(保険適応多焦点眼内レンズ)を考えます：レンティスコンフォートは2020/11から乱視用レンズも保険収載されました。
多焦点眼内レンズの適用は以下のようにしています - ②術後残余乱視が-1.00D未満が予想されるなら、レンティスコンフォート
- ③術後残余乱視が-1.00D以上-3.00Dが予想されるなら、レンティスコンフォート・トーリック（乱視用）
- ④術後残余乱視が-3.00D以上が予想されるなら、乱視用の単焦点レンズ
- ⑤不正乱視が大きい場合(円錐角膜、角膜ジストロフィーなど)は単焦点レンズの乱視無しを選択
- ⑥近方30センチ位にピントを合わせるときは単焦点レンズの乱視有り、もしくは無しを選択する。
- ⑦以下の場合はレンティスコンフォート禁忌なので単焦点レンズの乱視有り、もしくは無しを選択する。
・糖尿病コントロール不良
・将来、硝子体手術、内皮移植の可能性がある方
・抗VEGF治療中等
手術の金額について
- ★単焦点眼内レンズ（乱視有り、無し）
- 1割負担→¥16,070
- 2割負担→¥18,000
- 3割負担→¥48,200
- ★保険適応の多焦点眼内レンズ（レンティスコンフォート乱視有り、無し）
- 1割負担→¥16,070
- 2割負担→¥18,000
- 3割負担→¥48,200
- ★選定療養適応レンズ
- 1割負担→¥16,070＋選定療養適応レンズ差額
- 2割負担→¥18,000＋選定療養適応レンズ差額
- 3割負担→¥48,200＋選定療養適応レンズ差額
当院で行っている白内障手術について
- 麻酔は、目薬で行い注射はしません。５分程で手術は終わります。
- 入院はしません。手術後は眼帯もしくは保護メガネで帰宅して頂きます。眼帯は翌日外してしまいます。
- 手術後は毎日通う必要はなく、手術翌日、３日後、１週間後、2週間後、1ヶ月後と少しずつ間隔を延ばしていきます。
- 多焦点眼内レンズを老眼の治療として使用しています。また、眼鏡をかけたくない方のためにモノビジョンもおこなっています。
- 白内障手術の機械はアルコンのセンチュリオンを使用しています。極小切開に向いており、当院では2.2mm切開で行っています。
- その他、非球面、着色、シャープエッジ眼内レンズ（後発白内障になりにくい）などの最新の技術を導入しています。
極小切開とは
傷口をより小さくしたほうが手術による乱視がでにくく、感染症も少なく手術をより安全に行うことができます。
点眼にて麻酔し、眼球を切開して、水晶体の前嚢を切り取る。
↓
水晶体の核と皮質を超音波で砕き、吸引して取り出す。後嚢とチン小帯は残す。
↓
残した後嚢の中に、眼内レンズを挿入する。
※参天製薬株式会社 白内障の症状と治療より