2024年1月18日

眼瞼痙攣（がんけんけいれん）

「痙攣」といいますが、まぶたがピクピクすることではなく、まぶたが開けにくい、自分の意志とは逆に閉じてしまう、というような病態を指します。まぶしいなどドライアイに似た症状が出ることもあります。基本的には脳に起因する原因不明の疾患ですが、薬剤が原因となる場合もあります。

原因により以下に分類されます

• 本態性→原因不明
• 薬剤性：エチゾラム(「デパス」)や他の睡眠剤、安定剤などに起因するもの

眼瞼痙攣における脳の異常には以下の症状などがあります

• 感覚系の異常として「まぶしい」など
• 運動系の異常として、まぶたが開かない、瞬きがうまくできない、など
  ＊これらは結果として運転中の事故を誘発する可能性があります
• 精神系の異常として「うつ状態」

主な治療法

• 薬剤性なら原因と思われる薬剤の内服中止（エチゾラム(「デパス」)など）
• ボトックス注射
• 眼瞼下垂を伴う場合、手術療法
• 羞明に対してサングラスの使用
• ドライアイ様の症状に対してヒアルロン酸ナトリウム、人工涙液などの点眼